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統合失調症単語

トウゴウシッチョウショウ
医学記事 ニコニコ大百科 : 医学記事
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統合失調症(とうごうしっちょうしょう)とは、幻覚や妄想などの陽性症状、自閉や感情鈍麻などの陰性症状を徴とする精神疾患。俗に、統失(とうしつ)と呼ばれる。また、インターネットスラングとして糖質と表記することがある。かつては分裂病(せいしんぶんれつびょう)と呼ばれていたが、誤解を招き、患者への偏見や差別につながるとして称された。

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概要

統合失調症は、思考、感情、意欲など、人格全体に影を及ぼす精神疾患。幻覚や妄想などの陽性症状、自発性減退や感情鈍麻などの陰性症状を示し、思考や行動が障される。増悪と回復を繰り返し、人格崩壊に至る例もある。ただし、そのような例は多くはなく、治る見込みのある疾患である。

10代から30代にかけて好発し、男女間に大きな差はない。また、有病率は1%100人中1人)程度であり、まれな疾患ではない。統合失調症の発症機序は全に明らかにはされていないが、遺伝的要因と環境的要因(ストレスなど)の両方が関与している。

症状

統合失調症な症状は、陽性症状と陰性症状の2つ。陽性症状は急性期に、陰性症状は慢性期に顕著だが、慢性期でも増悪すると陽性症状を呈する。このほか、役割を遂行するの低下や記憶の低下などの認知機をきたす。ただし、症状には個人差があり、すべての患者が同じ症状を呈するわけではない。

  • 陽性症状 - 幻覚、妄想、自意識障、思路障奮など。一見して異常と分かる症状。
    • 幻覚 - 幻聴、幻嗅、幻味、幻触、体感幻覚など、存在しないものを感覚として捉えてしまうこと。「かが自分に話しかけてくる」、「自分の噂話がされている」という、言幻聴が多く見られる。ほかにも、「生臭い匂いがする」、「気持ち悪い味がする」、「かに触られている」、「内臓が溶けている」などと感じる。
    • 妄想 - 被害妄想、関係妄想、心気妄想、誇大妄想など。幻覚をなんとか説明づけようとして、妄想を形成するとも考えられる。「周囲の人間が自分を陥れようとしている」、「かが自分を監視している」、「電磁波で攻撃されている」、「料理が入れられている」、「大きな病気っている」、「自分はである」などと思い込んでしまう。
    • 意識障 - 思考奪取、思考吹入、作為体験(させられ体験)など。「自分の思考が他人に抜き取られている」、「他人の思考が自分に入り込んでいる」と考える。また、「他人が自分の思考や行動を操っている」と感じる。
    • 思路障 - 連合弛緩、滅裂思考、言葉のサラダワードサラダ)など。思考を適切に統合できなくなり、発言が支離滅裂なものとなる。
  • 陰性症状 - 自閉傾向(引きこもりなど)、感情鈍麻・坦化、疎通性の障(意思疎通が困難になる)、自発性の欠如、意欲低下など。本来備わっている機が減弱ないし喪失することで現れる症状。数年にわたり継続することがあり、治療が難しい。
  • 認知機 - 遂行機が低下する。すなわち、的や問題に対して、計画、判断、実行、解決するが低下する。そのため、無計画で非効率的な行動をしたり、行動そのものが取れなくなったりする。注意や記憶も低下する。

病型

統合失調症は、症状によっていくつかの病に分類されている。妄想、破(はか)、緊の3つが代表的。

  • 妄想 - 30代に好発。幻覚や妄想を呈することが多い。人格準が低下することは相対的に少ない。
  • (解体) - 10代に好発。感情や行動の変化が著しく、会話が支離滅裂になる。幻覚や妄想は少ない。治療のまま放置すると、人格が荒することもある。
  • - 外部からの刺に反応しなくなったり、不自然な姿勢で静止したり、的なく同じ動作を繰り返したりする。
  • その他の病
    • 分類不 - 複数の病の条件を満たす、あるいはいずれの条件も満たさないなど、特定の病に分類できないもの。
    • 残遺 - 陽性症状がほとんど見られなくなり、陰性症状がな症状として持続している状態。他の病から残遺に移行する。
    • 単純 - 陽性症状がほとんど見られず陰性症状のみが進行していく。残遺との違いは過去に陽性症状が見られたかどうか。

治療

陽性症状と陰性症状には、神経系の機異常が関与すると考えられている。

統合失調症物療法では、陽性症状を抑える的でドパミンD2受容体遮断作用をもつ物を、陰性症状を抑える的でセロトニン5-HT2A受容体遮断作用をもつ物を用いる。基本的には単剤投与。第一選択は非定抗精神病薬である。詳しくは、抗精神病薬の記事を参照。

上記の抗精神病薬による治療を軸として、症状の程度に応じた精療法やリハビリテーションも行われる。

ちなみに、抗精神病薬のなかった時代、統合失調症の治療としてロボトミーが行われていた時期がある。ロボトミーは、前頭葉の神経を切断することで、統合失調症善させるというもので、1949年にノーベル賞が授与されるなど革新的な治療法だった。しかし、患者の人格変化や、知の低下などの不可逆的な障をきたすため、現在は行われていない。

罹患者

統合失調症を発症した人物。ただし、推測によるもの、医師による診断を受けていないものを含む。

著名人

著名人ではない人物

ほとんどが視聴者による認定、あるいは自称であり、医師の診断があるわけではない。

関連疾患

統合失調症と似た症状を呈するが統合失調症とは異なる疾患、統合失調症を内包した疾患概念などをいくつか例示する。同一視しないように注意。治療にあたり、鑑別が必要な場合がある。

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読み:トウゴウシッチョウショウ
初版作成日: 10/03/19 17:15 ◆ 最終更新日: 18/07/15 23:18
編集内容についての説明/コメント: 病型に分類不能型、残遺型、単純型を追加
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統合失調症について語るスレ

986 : ななしのよっしん :2018/07/16(月) 16:50:14 ID: KtF0nP6VaH
統合失調症の人を危険視してるだけなのもなあ。そんなことして患者を追い詰めたら、余計病気だと
認識するのを拒否するようになるし、家族だって受容が難しくなる。本人がおかしくなってるのを一番
認めようとしないのはその人の家族だって聞くしね。本人やその周りが非協的な状態では治療は
進まないから、症状がさらに悪化して大変なことになる。

統失患者への理解や支援が進まなきゃ、社会的に扱うのが難しい人物の生産は止まらないわけだ。
ある意味患者から受ける被害というのは、統合失調症視を決め込む社会的集団全体が支払う当然のリスクと言えるかもね。
987 : ななしのよっしん :2018/07/21(土) 14:02:38 ID: QuH3RcVeA9
視も何も実態が知れて危険だと周知されてるからこそ本人の同意が~、って話から始めてたんだが、君頭大丈夫かい?

危険視してるだけもなにも実際に危険だし周囲からは基地外と見分けがつかないんだが、じゃあ何が「理解」なんですかね…?
糖質の人は悪くないから暴行や殺人しても罪にしてね」とでも?

極端な話理解も支援くても、基地外病院にぶち込めるようにするだけで問題は解決するんだよなぁ…
人権屋さんはいつもいつも思慮が足りてないけど、なにか障でも抱えてるの?
988 : ななしのよっしん :2018/07/21(土) 14:11:10 ID: rmB7uy4/N6
>>986
じゃあお前家族統失に殺されても黙って受け入れろよ
間違っても警察に行ったりするなよ?
989 : ななしのよっしん :2018/07/22(日) 03:35:25 ID: AYyd4oNhWF
どこぞの右手の言葉を借りれば「心のに余裕(ヒマ)のある生物」らしいのだが、そのヒマのせいで心がぶっ壊れてこんなんなるとか、難儀な生物だな
でも、見方を変えればこれは生物として未完成だからなんじゃないか
外人類にはまだまだ伸びる余地があるのかもしれない
990 : ななしのよっしん :2018/07/23(月) 23:13:10 ID: ZSEXAt2CqH
あまりにもこの症への理解が雑過ぎると思う
991 : ななしのよっしん :2018/07/24(火) 07:11:01 ID: htjrUT7Erc
統合失調症とはいえネットで見るようなやばい症状を皆持ってるわけではないし
妄想でも軽度から重度まで色々あるから一括りに基地外扱いはちょっとなぁ(そういうやばいのがいるのは否定はしないが要は程度の問題)
あと幻覚とか陽性症状の患者の方がちゃんと治療すれば実際には予後は良かったりする
というかはっきり言って破の方がやばい
一生病棟ってのもしくないし(それでも昔よりはマシとは聞くがどうなんだろうか)
992 : ななしのよっしん :2018/07/30(月) 16:11:51 ID: qYzuJ2wiCn
Twitterで「気」って検索したらトップずらりとに並ぶ「ひみつのたからばこの予言」ェ…。あれって皆糖質だろ…
993 : ななしのよっしん :2018/08/01(水) 01:07:41 ID: KtF0nP6VaH
>>987
基地外精神病院にぶち込めとはまた短絡的なことをいうね
旧ソ連じゃあ実際にそれを行って政治犯を廃人にしていたというじゃないか 本人の同意ない強制入院制度を利用してね

そもそも実態が知れて危険だというけれど、本当に方が知ってるのは統合失調症患者の実態なの?不足した情報センセーショナルなニュースをもとに作り上げた、雑なステレオタイプなのでは?
危険な行動を行った患者がどのような状態だったかもわからない。例えば治療を本人・家族含め拒否されていたかもしれないし、病状について理解な環境に置かれる中で、他者からの圧によって悪化した結果だったのかもしれない。その治療していない状況や、症状を悪化させた環境を作っているのはいったいなんだろうね

さらに言えば、潜在的な患者ってのもいる。治療次第によっては快癒するし、放置すれば最悪の結果を招くような存在だ。たぶんこういう患者群は、統合失調症についての品検が根強くなれば、アウティングをやめ、何が何でも症状を隠匿するようになるだろう。そうなれば、あなたのい
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994 : ななしのよっしん :2018/08/04(土) 23:57:48 ID: dQxQC/Aygt
いくら弱い症状の人がいてもどうしてもメジャーなのは意味不明なこと言いながら暴力を振るうアレだしみんなに理解してほしいというのは難しい
995 : ななしのよっしん :2018/08/09(木) 11:36:20 ID: QuH3RcVeA9
>>993
いろいろ言い訳並べてるけどさ、「人殺ししてもキチガイ罪になる制御不な危険人物」が存在するのは確かな訳だよ?べつに糖質だけに限った話じゃない
それとも、「本人の同意が得られないから~」なんて言い訳でかが殺されるまで放置、捕まってもキチガイ罪になって、精神病院からはテキトーに放流される世の中の方がいいとでも?
もし仮に症状を悪化させた原因が周囲だとして、じゃあ周囲の人間が殺されても構わないとでも?お前みたいなのがいるから糖質とは関わりたくないって人間が増えることが本当に理解できない

大体お前本当に話が通じないよね?「『本人の同意』だなんて基地外相手に取れるわけがないから現状のシステムでは犠牲者が出るまで放置される」ことを問題視してるっていうのがわからない?本人が治療の拒否?周囲の理解?原因なんかどうだっていいんだよ。どうであれ人が死ぬまで何もしようがいんだから、周囲の人間は巻き込まれないよう距離を取るしかない。
そしてお前も言ってるじゃん「治療すれば快癒する、放置すれば最悪の結果になる」って
(省略しています。全て読むにはこのリンクをクリック!)
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