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医学記事 ニコニコ大百科 : 医学記事
※ご自身の健康問題に関しては、専門の医療機関に相談してください。

認知症(dementia)とは
       『一度発達した知的機が、の器質的障害によって広汎に継続的に低下した状態のことである』
⇒つまり後的な障害のことをす。

いままでは『痴呆』『痴呆症』と呼んでいたが2004年厚生労働省の用検討会で言い換えが決まり、2007年頃までには言い換えがなされた。

※器質的とはに病理学的な変化が認められることを意味する。

概念的な定義は明確に決まっていない。

※「ぼけ」は医学ではない。

概要

以下の5つが診断基準として言われることが多い。

  1. 記憶障害がある
  2. 失行,失認,失、実行機障害のどれかある
  3. 上記のため社会生活に支障をきたす
  4. 上記の状態のなどの身体的な原因があるか、あると推測できる
  5. 意識障害はない
  • 診断基準としてに使われるのがDSMやICD-10などである。
    (※DSM--TRでは診断的特徴をあげているが、認知症そのものの診断基準は設定されてない)
  • 現在でも認知症は全に治癒させることはできません。
    現在の治療は、健常な機を維持しながら症状の進行をできるだけ抑えることを的としています。
認知症を呈する脳の器質的疾患(一部)

変性性
    大皮質
    大基底核
    その他


アルツハイマー病ピック病、レビー小体認知症
パーキンソン病ハンチントン病、進行性核上性麻痺
脊髄変性症
血管 脳梗塞脳出血、多発性脳梗塞、ビンスワンガー認知症
感染症 進行麻痺、各種の髄膜炎、各種のウイルス脳炎、クロイツフルト、ヤコブ病
腫瘍 原発性腫瘍、転移性腫瘍
外傷性 慢性硬膜下血種、挫傷後遺症
脱髄性・炎症性 多発性硬化症、急性散在性脊髄
性代謝性 レンズ核変性症、白質ジストロフィー
中毒性 一酸化炭素水銀など
その他 正常圧頭症
  • ICD-10(際疾病分類10版)では、次のような定義がなされている。

疾患による症候群であり、通常は慢性あるいは進行性で、記憶、思考、見当識、理解、計算、学習、言、判断を含む多数の高次皮質機障害を示す。意識の混濁はない、アルツハイマー病血管性疾患、一次性あるいは二次性に障害する他の病態で呈する。

 

A.多な認知障害の発現で、それは以下の両方により明らかにされる。  
1)記憶障害(新しい情報を学習したり、以前に学習していた情報を想起する障害
2)次の認知機障害が1つ以上ある:
(a)失(言障害
(b)失行(運動障害されていないのに,運動行為が障害される)  
(c)失認(感覚機障害されていないのに、対を認識または同定できない)
(d)実行機障害(計画を立てる、組織化する、順序立てる、抽化する)

B.上記の認知障害は、その各々が、社会的または職業的機の著しい障害を引き起こし、また、病前の機準からの著しい低下を示す。

認知症と誤りやすい病態

病態 特徴
剤性障害 向精神薬や抗パーキンソンなどの投与による、ぼんやりとした不活発な状態
解離性障害 子どもっぽく的外れ応答を示す心因性の退行状態で、ガンザー症候群ともいう
うつ病・抑うつ状態 日内変動を伴う悲哀・抑うつ気分を有し、抗うつ薬善する
用性認知症 長期間、刺の乏しい環境下に置かれて生じる症候群である
せん妄 軽度の意識障害が変動し、不穏・奮、見当識障害記憶障害がみられる
健忘症候群 理解・判断が保たれるものの、著しい健忘や作話を有する

 

その他

本人・周囲の意図せず外出・してしまう場合もある。

間であってもパジャマスリッパ散歩しているなど、不審な場合は注意・通報したほうが良い。

老人ホームなどはやお守りといった所持品にGPS装置を付与したり、防犯ゲートのように出入り口でブザーが鳴るといった対策を行っている場合もある。

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認知症

187 ななしのよっしん
2023/11/19(日) 21:47:53 ID: RvVsa9BjDk
トイレ食事すら一人で取れなくなり介護をしている家族からは死を望まれる恐ろしい病
自分を育ててくれた家族との思い出ぐらい綺麗なままであって欲しいが……
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188 ななしのよっしん
2023/12/07(木) 11:43:45 ID: wY+dNfp80z
相手にしてノイローゼになる理由はただ一つで
繰り返し説明させられる 事
はじめは何だそんな事かと思うかもしれないが
そんな生やさしいものではなく、確実にストレスがたまっていく仕組みになっている上、その悩みは絶対に解決できないまま次のストレスがどんどん積まれていく
解決しようとすれば口論、逆ギレ被害者面によりさらに精が病んでいく
まさに地獄そのものである
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189 ななしのよっしん
2023/12/07(木) 12:59:08 ID: wY+dNfp80z
そして1番キツいのは
こちらがいくら怒っても泣いても懇願しても
罪悪感は全くなく繰り返してくるという事
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190 ななしのよっしん
2023/12/07(木) 13:00:54 ID: og6zQbgkh0
罪悪感も後悔もあるけど次の間には別の感情で上塗りされ忘れているだけ
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191 ななしのよっしん
2023/12/15(金) 08:30:24 ID: wY+dNfp80z
まあそれって受け手には結局結果的に悪意がない嫌がらせにしかならないんだよね
直近数件の罪悪感を覚えられるなら認知症じゃないし
なお不毛な言い争いをするつもりはございません
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192 ななしのよっしん
2023/12/26(火) 02:19:43 ID: AfDkXX+6D0
まあ痴呆の発注者が自分の注文内容忘れて発狂しながらしてくるとかを経験すると痴呆は速やかに安楽死されて欲しいとは思うが
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193 ななしのよっしん
2024/01/19(金) 12:39:44 ID: g2JdXoB3fj
関連:生活不活性病
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194 ななしのよっしん
2024/02/13(火) 18:52:03 ID: UNBtCzLjXG
人間社会を作って生きるのでその社会性を不可逆的に喪失した時点で生物的にはともかく人としては死んだも同然
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195 ななしのよっしん
2024/03/05(火) 00:30:37 ID: EC8Mrui/ES
数年前HIKAKINバラエティー番組に出てて
専門YouTuberは将来ボケやすいって言ってたな
YouTuberはかなり頭使うぜいい加減な動画作ってたらリスナー満足しない
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196 ななしのよっしん
2024/03/15(金) 14:32:46 ID: VGW+qPDOtH
何人か認知症の人と接して共通して思うのは、本人がもう諦めてるんだよね
かもしれないがその時点で保護する必要はいんじゃないかなあと思ってしまう
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