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逆流性食道炎


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医学記事 ニコニコ大百科 : 医学記事
※ご自身の健康問題に関しては、専門の医療機関に相談してください。

逆流性食道炎(reflux esophagitis)とは、消化器疾患の1つである。


概要


逆流症(gastroesophageal reflux disease:GERD)の1つで、食炎の中で最も多く見られる疾患。
なお、GERDは液または腸液の食内への逆流に関する症状や身体的合併症により健康的な生活が障されるものと定義されている。

逆流性食道炎はの内容物が食に逆流する事で食膜が液や十二腸液にされる事で発症する。本来、食の接合部には液の逆流を防ぐ防止機構が備わっており正常ならば逆流が起こる事はないのだが、一過性に筋の弛緩が起こる事で逆流し発症する事が多い。また、逆流性食道炎においてはこの食接合部より口側にかけて膜の発濁・びらんを認める他、患者の約半数において裂孔ヘルニアを観察する。
逆流性食道炎の症状としては定形症状として胸焼け・があり、その他の症状として胸痛や咽頭喉頭の違和感、胸後部の痛みなどが見られる。

診察に際してはロサンゼルス分類が広く用いられており、この分類の確定に際しては内視が利用されている。
治療において最初は物療法が行われ分泌抑制の為にH2拮抗プロトンポンプ阻剤が用いられる。物療法での善が見られない場合は外科的治療の適用となる。

なお、発症の原因は不明な事が多いが生活習慣が関わってくる場合も多い。特に食後すぐに横になるのは逆流性食道炎になりやすい環境を作る為、1時間程度の時間をける事が勧められている(やむを得ない場合は座布団などで30°の度をつける必要がある)。また、肥満などでもなりやすくなり、実際にGERDは中年の肥満男性に多く見られている。
※ちなみに、膝外側の4本分下にある「足三里」というツボ部症状に対して効果がある為、みぞおち部分にあるツボ尾」などと共によく逆流性食道炎の予防や治療に対してよく使用されている。


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最終更新日: 15/04/15 23:53
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