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エビデンス
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医学記事 ニコニコ大百科 : 医学記事
※ご自身の健康問題に関しては、ご自身でエビデンスを探して下さい。

エビデンス(evidence)とは、それぞれの業界、学問で「科学的根拠」、「拠」となるものである。

概要(医学業界)

生理学的判断、権威、個々の医師などによる個人的経験だけでなく、世界中で実施される臨床研究などの拠、検証結果をす。

エビデンスレベル(医学業界)

  1. ひとつ以上のランダム較試験
  2. ひとつ以上の非ランダム較試験
  3. ひとつ以上の分析疫学的研究(コホート研究や症例対照研究
  4. 症例報告などの記述的研究
  5. 患者データに基づかない専門・委員会の報告や意見

の順で高く、高ければより信頼性が高いと考えられている。

なお、一般向け医学本は4や5に基づくものが多いので要注意。「がんもどき理論」で有名な某氏や「ワクチンは有」と唱える某氏の本とか。自分のを支持するだけの説得がある研究結果(=1,2,3)を出せないので、間違いだったとしても5に基づいて一般向けに本を書いて稼ぎを論んでいるケースすらある。

EBM(evidence-based medicine)

近年はネットの発達などでエビデンスへのアクセスが容易になり、医療現場において根拠に基づいた医療=evidence-based medicineの考え方が浸透しつつある。これはあくまでも「より良い医療を実現するための一つの方法」であり、医療従事者の経験やカン、患者の意思などを無視して絶対に従わなければならない、というものではない。根拠に基づいた医療は、手段であって的ではないのである。

実際のところ、確たるエビデンスはってないが過去の実績が沢山あるため広く行われている治療はいろいろある。例えば突発性難聴は発症後のい段階でステロイド剤を高用量で投与するステロイドパルス療法が昔から標準的な治療として広く行われているが、実は現在のところ十分にエビデンスはっていない。

しかし方の片が聴を失って、医師が「突発性難聴の疑いがあります。そこで、治験に協していただけませんか?その場合、半分の確率効成分の入っていないになるかもしれませんし、難聴が一生残るかもしれません。私もどっちを投与しているかは把握しません。」と言ったら、方は実績のあるを投与するように言うだろう。

誰だってそーする おれもそーする[要出典]

高潔な精で協してくれる人も少なからずいるだろうが、昔から実績があり、それを行わないことのリスクが大きいような治療に対して較試験を行うことは倫理的な問題もあり難しいのである。

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エビデンス

60 ななしのよっしん
2023/05/14(日) 12:07:46 ID: lqM59Kyt9d
RCTメタアナリシスで対立なんてそうそうないと思うけどなぁ。
複数あるRCTのうち「望ましい結果を示せたもののみ」のメタアナリシスと
「望ましくない結果を示したものも含むすべて」のメタアナリシスなら
対立はする可性があるので、中身を見ることが大事だろう。
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61 ななしのよっしん
2023/10/23(月) 09:11:38 ID: Uzv/fMhX+d
>>60
厳密には対立ではないにせよ、コロナに対するマスクの効果とか、多くのRCTメタアナリシスが支持する一方で、コクラン共同計画が出した結果では拠不十分みたいな取り扱いだった
それで反マスク勢が勢いづいたこともあった
そもそも二重盲検等の十分なRCT困難ケースだと、どこまで不十分なRCTを許容するかに応じて、RCTであれメタアナリシスが対立するケースは出てきやすいんじゃないかと思う
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62 ななしのよっしん
2023/11/02(木) 13:22:48 ID: JjRp6Y5t6w
え、エビデンスってないと駄なんですか!?
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63 ななしのよっしん
2023/11/02(木) 13:27:56 ID: l5yeEn9F2y
エビデヤンス


って書こうとしたら既出だったでヤンス
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64 ななしのよっしん
2023/12/20(水) 12:57:29 ID: ddxQJLnnA1
「その人が話している内容がエビデンスによる裏付けがあることを知らない」っていうが「その話にはエビデンスがない!」って言ってくることがマジネットには多くてうんざりする。
例えば、磁気治療はトンデモではなく確実に効果が出ることがわかっているとされる論文はごっそりあるんだけど、それをエビデンスがないと否定するやつは多いし。
(なぜ人体に効果があるのかはまだ正確にわかっていないが、それは少し前までの麻酔も同じ立ち位置であり、安全性と効果があれば医療で普通に採用される)

あとは「科学エビデンスはないが、それが最も正しいとされる形」ってのは芸術理論にはすごく多いんだけど、それを非科学的だと否定するやつもマジで多い。
なぜ人間が山と落ちやテーマがある話を好むか、なんて科学的にどうを与えているからそうなるかなんてわからないけど、ダラダラ続いて論点が不明瞭な話は大体の人において面くないわけで。

相手の言っていることが気に食わないから反対したいがために「それにはエビデンスがない!」っていう形で食ってかかってくるや
(省略しています。全て読むにはこのリンクをクリック!)
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65 ななしのよっしん
2024/01/04(木) 17:52:04 ID: EN7nYj3Z2h
カタカナばっかり使ってれば頭いいと思ってんの?そんなんじゃ甘いよ
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66 ななしのよっしん
2024/01/04(木) 17:59:29 ID: hvaWZ3smYW
ドラえもん日本中が(カタカナがわからない)君のレベルに落ちたら、この世の終わりだぞ」
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67 ななしのよっしん
2024/02/18(日) 22:22:53 ID: Uzv/fMhX+d
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68 ななしのよっしん
2024/02/18(日) 22:39:25 ID: Uzv/fMhX+d
いや本題はそこではなく、何でもかんでもにエビデンスを要する潮がアホらしいって話なんだろうし、それは分かる
以前「エビデンシャリズム」なんて言葉も少し流行ったような🦐🚃🎶
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69 ななしのよっしん
2024/03/22(金) 01:36:29 ID: pObcqPI3iH
医療関係者でもない上に医療とも全然関係ない場面で
拠」や「根拠」って言わずに「エビデンス」って言葉使う人は
必要以上に気取った人か、いはちょっと頭悪い人だと思う事にしてる
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