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マラリア
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医学記事 【ニコニコ大百科 : 医学記事】
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マラリアとは、原寄生虫)による感染症の一種である。

概要

マラリア原を保有している(ハマダラカ)に刺されることで感染する病気。マラリア原人間赤血球に寄生することで発症する。

結核AIDSと並び世界三大感染症の一つとして知られており、世界では年間2億人以上が感染しており、60万人以上がこの病気で亡くなっている。

東南アジアアフリカ、中南米などの熱帯・亜熱帯地域で流行しており、特にアフリカでは甚大な被害が出ている。

日本国内での発生例は稀だが、海外旅行者が現地で感染するケースが少なくない。そのため輸入感染症として重要視されている。

感染症法ではデング熱SFTS重症熱性血小板減少症候群)、狂犬病などと同様に四類感染症となっているため、患者が発生した場合は保健所への連絡が必要となる。また、日本国内への侵入を阻止すべき検疫感染症検疫法)にも定されている。

症状

期間は1週間〜1ヶ程度。

高熱と悪寒がな症状である。この発熱はマラリア原赤血球を破壊する時に起こるため、熱はいったん下がる(解熱する)ものの、数十時間後にまた発熱する。このように周期的、発作的に起こる発熱がマラリアの特徴的な症状である。また、人によっては嘔吐や下痢を伴うこともある。

マラリアには4種類があるが、特に熱帯熱マラリアは危険であり重症化しやすく、発症してから24時間以内に治療しなければ脳症腫、腎不全、溶血性貧血赤血球が大量に破壊されることで起こる重度の貧血)、播種性血管内凝固症候群(DIC)などの重大な合併症を起こして死亡することもある。日本人などの先進国の人々は免疫を持たないため、致死率が25%に達すると言われている。

一方で、三日熱マラリアなどは適切な治療をすれば死亡することはほとんどないとされる。

治療方法

マラリア原をやっつけるキニーネクロロキンなど)を飲むことになるが、原の種類によって飲むが異なるため病院血液検査をしてもらうこと。ただし、副作用には要注意(稀に失明などの重大な後遺症が残ることもある)。

特に熱帯熱マラリアは進行が速いためしやすいため、入院が必要である。

予防方法

に刺されないことが最も重要である。露出度の高い装は避けること。虫除けスプレー蚊取り線香帳なども有効である。

歴史

天然痘狂犬病インフルエンザペスト黒死病)、結核と並び最も古くから人類を脅かしてきた感染症の一つである。人から人へ直接伝染する病気ではないので天然痘ペストのような大規模なパンデミックを起こした記録いものの、約3000万年前から存在する最古の感染症であり現在でも甚大な被害を出し続けている(ちなみに天然痘ワクチン開発により既に撲滅済み。ペストは今でも小規模な流行がみられるが、抗生物質のおかげで昔ほどの脅威ではなくなっている。)。

ローマ帝国が滅亡したのもマラリアの大流行が原因であると言われている。

また、歴史上の人物ではツタンカーメンアレクサンロドス三世、平清盛一休宗純はマラリアが原因で亡くなったと言われている。

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2 ななしのよっしん
2024/05/03(金) 16:48:56 ID: MwfwG/HNy2
平清盛一休宗純(一休さん)もマラリアで亡くなったと聞いたことがある…。
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3 ななしのよっしん
2024/05/19(日) 09:01:15 ID: 4Luv0bCcBQ
温帯の先進国ではほぼ流行しないイメージがあるが、実は韓国でも一部地域で流行していたりする。
もっとも、重症の熱帯熱マラリアではなく、較的軽症の三日熱マラリアだが…。
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4 ななしのよっしん
2024/05/19(日) 09:11:54 ID: dfky89OPgD
日本と同様、今のところ温帯(温暖化が進行したらどうなるかわからない)ではあるかもしれないが先進国ではないじゃん
アジア先進国名乗れるのは中国だけだろう
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5 ななしのよっしん
2024/05/19(日) 17:08:49 ID: 4Luv0bCcBQ
>>4
マジレスすると先進国かどうかは一人当たりのGDP民主主義レベルで決まる

この定義だと日本韓国は一応先進国に入る(先進国の下位だけど)

中国は独裁国家だし、チベットなど内陸部はまだまだ貧しいから、大ではあっても先進国に入らない
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6 ななしのよっしん
2024/05/19(日) 17:15:27 ID: wQcTnKrZGr
マラリアをやっつけるって表現がかわいくて
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7 ななしのよっしん
2024/05/30(木) 19:44:16 ID: /Wu/hKqe7R
アフリカの一部地域では、日本におけるインフルエンザとほぼ同等の認識を持っているのがいるとかなんとか
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削除しました ID: 8pqH8AX+nq
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9 ななしのよっしん
2024/12/31(火) 18:30:54 ID: 9fECsBFu5q
マラリアは「優秀な遺伝子」なんてものは人間が決めるものじゃないとよく分かる病気で、
赤血球がもろくなる遺伝子赤血球サラセミア・G6PD欠損症など)があると、赤血球増殖するマラリア増殖できなくなるのでマラリアに強くなる。
マラリアは致死的な病気で、これにかからないというのは強みである。
以上の二点より、赤血球がもろくなる貧血などの問題を差し引いても「マラリアにかからない優秀な遺伝子」として、マラリア流行地にはこれらが多い。
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10 ななしのよっしん
2024/12/31(火) 18:56:52 ID: Umq2kDrTF6
マラリア赤血球症の関係は有名だけど、赤血球症のホモ接合が難病なのは有名なのかな?貧血で一般的にイメージされる病状よりも深刻だと思うんだよな。
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11 ななしのよっしん
2025/01/04(土) 15:55:13 ID: fkYE2p3OvH
一体どういう化学反応でキニーネ(トニック)が効いたんだ
多少の中毒性があるそうだしに近いんだろうけど、全な天然植物が特効ってのが、しかも長い地球上の植物史で全く同じ時代にでてきて、どちらかというと加工も簡単に出来ていっぱい作れるフレッシュな飲み物になったのが不思議でならない
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