統合失調症単語

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統合失調症(とうごうしっちょうしょう)とは、幻覚妄想などの陽性症状、自閉や感情鈍麻などの陰性症状を徴とする精神疾患。俗に、統失(とうしつ)と呼ばれる。インターネットスラングとして、しばしば糖質と表記される。かつては分裂病(せいしんぶんれつびょう)と呼ばれていたが、誤解を招き、患者への偏見差別につながるとして称された。

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概要

統合失調症は、思考、感情、意欲など人格全体にを及ぼす精神疾患幻覚妄想などの陽性症状、自発性減退や感情鈍麻などの陰性症状を示し、思考や行動障害される。増悪と回復を繰り返し、人格崩壊に至る例もある。ただし、そのような例は多くはなく、治る見込みのある疾患である。

10代から30代にかけて好発し、性差や人種差はない。また、有病率は1%100人中1人)程度であり、まれな疾患ではない。統合失調症の発症機序は全に明らかにはされていないが、遺伝的素因(先的要因)と環境的要因(ストレスなど)の両方が関与している。メタアナリシスによれば、統合失調症の遺伝率は81%

症状

統合失調症のな症状は、陽性症状と陰性症状の2つ。陽性症状は急性期に、陰性症状は慢性期に顕著だが、慢性期でも増悪すると陽性症状を呈する。このほか、役割を遂行するの低下や記憶の低下などの認知機障害をきたす。ただし、症状には個人差があり、すべての患者が同じ症状を呈するわけではない。

  • 陽性症状 - 幻覚妄想、自意識障害、思路障害奮など。一見して異常と分かる症状。
    • 幻覚 - 幻聴嗅、味、触、体感幻覚など、存在しないものを感覚として捉えてしまうこと。「かが自分に話しかけてくる」「自分の噂話がされている」という、言幻聴が多く見られる。ほかにも、「生臭い匂いがする」「気持ち悪い味がする」「かに触られている」「内臓が溶けている」などと感じる。
    • 妄想 - 被害妄想、関係妄想、心気妄想、誇大妄想など。幻覚なんとか説明づけようとして妄想を形成する可性がある。「周囲の人間が自分を陥れようとしている」「かが自分を監視している」「電磁波で攻撃されている」「料理が入れられている」「大きな病気っている」「自分はである」などと思い込んでしまう。
    • 意識障害 - 思考奪取、思考吹入、作為体験(させられ体験)など。「自分の思考が他人に抜き取られている」「他人の思考が自分に入り込んでいる」と考える。また、「他人が自分の思考や行動を操っている」と感じる。
    • 思路障害 - 連合弛緩、滅裂思考、言葉のサラダワードサラダ)など。思考を適切に統合できなくなり、発言が支離滅裂なものとなる。
  • 陰性症状 - 自閉傾向(引きこもりなど)、感情鈍麻・坦化、疎通性の障害(意思疎通が困難になる)、自発性の欠如、意欲低下など。本来備わっている機が減弱ないし喪失することで現れる症状。数年にわたり継続することがあり、治療が難しい。
  • 認知機障害 - 遂行機が低下する。すなわち、的や問題に対して、計画、判断、実行、解決するが低下する。そのため、無計画で非効率的な行動をしたり、行動そのものが取れなくなったりする。注意記憶などが低下するケースもある。

病型

統合失調症は、症状によっていくつかの病に分類されている。妄想はか、緊の3つが代表的。

  • 妄想 - 30代に好発。幻覚妄想を呈することが多い。人格準が低下することは相対的に少ない。
  • (解体) - 10代に好発。感情や行動の変化が著しく、会話が支離滅裂になる。幻覚妄想は少ない。治療のまま放置すると、人格が荒することもある。
  • - 外部からの刺に反応しなくなったり、不自然な姿勢で静止したり、的なく同じ動作を繰り返したりする。
  • 分類不能 - 複数の病の条件を満たす、またはいずれの条件も満たさないなど、特定の病に分類できないもの。
  • 残遺 - 陽性症状がほとんど見られなくなり、陰性症状がな症状として持続している状態。ほかの病から残遺に移行する。
  • 単純 - 陽性症状がほとんど見られず陰性症状のみが進行していく。残遺との違いは過去に陽性症状がみられたかどうか。

治療

陽性症状と陰性症状には、神経系の機異常が関与すると考えられている。

統合失調症の物療法では、陽性症状を抑える的でドパミンD2受容体遮断作用をもつ物を、陰性症状を抑える的でセロトニン5-HT2A受容体遮断作用をもつ物を用いる。基本的には単剤投与。第一選択は非定抗精神病薬である。詳しくは、抗精神病薬の記事を参照。

抗精神病薬による治療を軸に、症状の程度に応じて精療法やリハビリテーションも行われる。

ちなみに、抗精神病薬のなかった時代、統合失調症の治療としてロボトミーが行われていた時期がある。ロボトミーは、前頭葉の神経を切断することで、統合失調症を善させるというもので、1949年ノーベル生理学・医学賞が授与されるなど革新的な治療法だった。しかし、患者の人格変化や、知の低下などの不可逆的な障害をきたすため、現在は行われていない。

罹患者

統合失調症を発症した人物。ただし、推測によるもの、医師による診断を受けていないものを含む。

著名人

生年順。

関連疾患

統合失調症と似た症状を呈するが統合失調症とは異なる疾患、統合失調症を内包した疾患概念などをいくつか例示する。同一視しないように注意。治療にあたり、鑑別が必要な場合がある。

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統合失調症

2277 ななしのよっしん
2024/02/13(火) 13:44:41 ID: LqMz2XuTXX
定期健診受けない人と同じ言い訳だ
どんな病気も気づいた時には手遅れって方がダメージ大きいのにな
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2278 ななしのよっしん
2024/02/13(火) 13:48:59 ID: of7uxkCaYZ
統失だから警されるのではない。>>2276みたいに自分勝手だから遠ざけられるんだ
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2279 ななしのよっしん
2024/02/13(火) 15:21:00 ID: doN0sktJS0
>>2276
プライドを捨てるというか現実と解離し逃避手段と化した自尊心をありのままの自分と向き合うことで再構築する必要がある
まぁそれが難しいんだけどね 有を言わさず体的苦痛で現実わからせてくる他の疾患と違って自覚がないし末期は自覚する自すらくなる
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2280 ななしのよっしん
2024/02/25(日) 20:55:44 ID: cWBFcaUJ/H
そもそもジャーマンウィングスの事故(自殺)とかもそうなんだけど
そういう状況になると経済的に不利を被るから行きたくないって下地があるから治療受けないし隠すんです
かといって放置される方が周囲の人間大迷惑なのはご存知のとおりじゃん?
社会構造の弱点にゴムパッキンにはびこるカビみたいに染みこんでんのよね
統合失調症ってのはそういう意味では結局不治の病、一度かかったらゲーテルナッシュ並に名築いてない限り詰みなのよ
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2281 ななしのよっしん
2024/02/25(日) 23:36:10 ID: mqzdRfxUm6
経済的に終わる可性あるのは他の病気もそうだけど、統合失調症だけ終わりってイメージつくのはなんなんだろうな
治療受けると2/3は復帰するわけで、日常で接する相手が経験者な可性は普通にある気がするが
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2282 ななしのよっしん
2024/02/26(月) 00:01:40 ID: 5HjeFA7v4i
別に終わりというイメージはもっていないけど
人間関係を壊しきってしまうと、その後自然に亡くなるまで社会で孤立してしまう可性はあるかな。
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2283 ななしのよっしん
2024/03/08(金) 02:02:13 ID: lMy0wMCE98
いじめが統合失調になったらあきらめろ
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2284 削除しました
削除しました ID: cWBFcaUJ/H
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2285 ななしのよっしん
2024/03/12(火) 08:00:22 ID: 5HjeFA7v4i
うそう。
周りに住むもなにも一時的に同居しているが
自分の意見が正しくて
自分の意見と少しでも異なると思えば攻撃的になるんだよね。
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