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医学記事 ニコニコ大百科 : 医学記事
※ご自身の健康問題に関しては、専門の医療機関に相談してください。

認知症(dementia)とは
       『一度発達した知的機が、の器質的障害によって広汎に継続的に低下した状態のことである』
⇒つまり後的な障害のことをす。

いままでは『痴呆』『痴呆症』と呼んでいたが2004年厚生労働省の用検討会で言い換えが決まり、2007年頃までには言い換えがなされた。

※器質的とはに病理学的な変化が認められることを意味する。

概念的な定義は明確に決まっていない。

※「ぼけ」は医学ではない。

概要

以下の5つが診断基準として言われることが多い。

  1. 記憶障害がある
  2. 失行,失認,失、実行機障害のどれかある
  3. 上記のため社会生活に支障をきたす
  4. 上記の状態のなどの身体的な原因があるか、あると推測できる
  5. 意識障害はない
  • 診断基準としてに使われるのがDSMやICD-10などである。
    (※DSM--TRでは診断的特徴をあげているが、認知症そのものの診断基準は設定されてない)
  • 現在でも認知症は全に治癒させることはできません。
    現在の治療は、健常な機を維持しながら症状の進行をできるだけ抑えることを的としています。
認知症を呈する脳の器質的疾患(一部)

変性性
    大皮質
    大基底核
    その他


アルツハイマー病ピック病、レビー小体認知症
パーキンソン病ハンチントン病、進行性核上性麻痺
脊髄変性症
血管 脳梗塞脳出血、多発性脳梗塞、ビンスワンガー認知症
感染症 進行麻痺、各種の髄膜炎、各種のウイルス脳炎、クロイツフルト、ヤコブ病
腫瘍 原発性腫瘍、転移性腫瘍
外傷性 慢性硬膜下血種、挫傷後遺症
脱髄性・炎症性 多発性硬化症、急性散在性脊髄
性代謝性 レンズ核変性症、白質ジストロフィー
中毒性 一酸化炭素水銀など
その他 正常圧頭症
  • ICD-10(際疾病分類10版)では、次のような定義がなされている。

疾患による症候群であり、通常は慢性あるいは進行性で、記憶、思考、見当識、理解、計算、学習、言、判断を含む多数の高次皮質機障害を示す。意識の混濁はない、アルツハイマー病血管性疾患、一次性あるいは二次性に障害する他の病態で呈する。

 

A.多な認知障害の発現で、それは以下の両方により明らかにされる。  
1)記憶障害(新しい情報を学習したり、以前に学習していた情報を想起する障害
2)次の認知機障害が1つ以上ある:
(a)失(言障害
(b)失行(運動障害されていないのに,運動行為が障害される)  
(c)失認(感覚機障害されていないのに、対を認識または同定できない)
(d)実行機障害(計画を立てる、組織化する、順序立てる、抽化する)

B.上記の認知障害は、その各々が、社会的または職業的機の著しい障害を引き起こし、また、病前の機準からの著しい低下を示す。

認知症と誤りやすい病態

病態 特徴
剤性障害 向精神薬や抗パーキンソンなどの投与による、ぼんやりとした不活発な状態
解離性障害 子どもっぽく的外れ応答を示す心因性の退行状態で、ガンザー症候群ともいう
うつ病・抑うつ状態 日内変動を伴う悲哀・抑うつ気分を有し、抗うつ薬善する
用性認知症 長期間、刺の乏しい環境下に置かれて生じる症候群である
せん妄 軽度の意識障害が変動し、不穏・奮、見当識障害記憶障害がみられる
健忘症候群 理解・判断が保たれるものの、著しい健忘や作話を有する

 

その他

本人・周囲の意図せず外出・してしまう場合もある。

間であってもパジャマスリッパ散歩しているなど、不審な場合は注意・通報したほうが良い。

老人ホームなどはやお守りといった所持品にGPS装置を付与したり、防犯ゲートのように出入り口でブザーが鳴るといった対策を行っている場合もある。

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認知症

198 ななしのよっしん
2024/03/25(月) 12:55:42 ID: LD2FX6UGh8
認知症の人と実際に関わった人は皆こう言う

ボケたら絶対に老人ホームに入る」
「長生きなんてするもんじゃない」

長く生きる事が本当に幸せなのか
今一度現代社会真剣に問われるべきである
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199 ななしのよっしん
2024/03/27(水) 09:32:46 ID: /XvxfyzQNF
介護で多大なストレスを被った上でその人が認知症になるのか、なりにくいのか、どうか
色々と見えてくるかもですね
それはこれからの世代でわかっていく
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200 ななしのよっしん
2024/03/28(木) 21:46:24 ID: UNBtCzLjXG
医療の進歩で認知症が増え障害児も増えて医療そのものの意味に疑念が湧いてくる
老いにも勝てず遺伝性の障害にも対処できないが大なコストをかける事で延命だけは可なせいで起こってる問題の数々を見ると特に
なまじ延命だけは出来るからやらないと不作為だと責任を問われるからやらざるを得ないわけだが事態が善する事は決してない
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201 ななしのよっしん
2024/04/03(水) 09:14:19 ID: hq57CORj2+
店員としてボケ老人相手の成立しない会話で、駄な時間を強いられたのだが
今思えば警察を呼ぶ手があったかもしれない

キチガイがとか、クレーマーがとか言っても、物理的に暴れない限り警察は来てくれないだろうけど
認知症らしき老人が一人でしていて、本人がこの後どうしていいかわからないらしいので保護をめる
なら警察も対応せざるを得ない気がする
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202 ななしのよっしん
2024/05/11(土) 18:05:00 ID: +k9FYzxA7R
普段まともな事全くやらないくせに、野良猫の餌やりとか
人の迷惑になる事ばかり「きっちり」と「速」にやるんだよなあ
これはもう世界最強煽り屋では?
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203 ななしのよっしん
2024/05/24(金) 18:04:10 ID: VGW+qPDOtH
自分の責任は欲しいくせに、自分では何もやらない
ようは家族に全部やらせて自分の手柄にしないといけない
思うけど、構いすぎ全部世話しすぎなんだよ
だから一気に弱っていく
極端な話、風呂トイレやらなくて尿まみれになろうが放置で良いんだよ
それがその人の責任なのだから
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204 ななしのよっしん
2024/05/25(土) 07:43:58 ID: 71i53YmWWf
こういうと弊があるかもしれないがある方向のの働きが子どもレベルになってしまう症状というか
年齢を重ねた人が(言い方が良くないかもしれないけど)子どものような振る舞いをしてしまうことの、見た感じの異様さとか、
他人を苛立たせる言動がどうしても増えてしまうこととかが、
イメージの良くなさに繋がってるのかな
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205 ななしのよっしん
2024/06/04(火) 13:25:30 ID: +k9FYzxA7R
>>204
以前にもあったけど、子供は学習、反省、努をして成長していくが
認知症幼児退行おぼえる気もければ反省もしないし頑ろうともしない。
もしかしたらその時だけは考えているかもしれない
が反映されなければ周囲の苦痛には何の効果もない。
これが1番の絶望ポイントだと思う。
状況が良くなる出だしすら感じられない。
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206 ななしのよっしん
2024/06/05(水) 22:46:16 ID: UNBtCzLjXG
死の恐怖への麻酔とか防衛みたいに言うけどならそのまま自然死させてやるべきなんじゃないかと
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207 ななしのよっしん
2024/06/05(水) 22:52:36 ID: YBijj586nY
野生環境だと30代
近代社会でも50代くらいが人間寿命だったからな
現代でも医療を受けているから70歳以上の高齢になっているだけで
社会から孤立した人は50~60代で孤独死している
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