感染症法

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感染症法とは、日本の法律の一つである。

正式名称は感染症の予防及び感染症の患者に対する医療に関する法律。

概要

感染症の流行の抑制と発生の予防を目的として制定された法律。

かつては伝染病予防法と呼ばれていたが、伝染病予防法に含まれていなかったエイズや性病、結核についても対象とすることとなった。

各感染症を社会的悪影響が大きいと考えられる順番に一類感染症、二類感染症、三類感染症、四類感染症、五類感染症という感じでグループ別に分けているのが特徴である。また、新型インフルエンザ等感染症、指定感染症、新感染症という区分もある。

感染症の分類

一類感染症

感染力や致死率が非常に高く、社会的悪影響が非常に大きいと考えられている疾患のグループ。

患者（疑似症患者や無症状の感染者を含む）を強制的に指定された病院に隔離・入院させることができる他、場合によっては病原体に汚染された建物に入ることを原則禁止にしたり、発生した都市自体を封鎖すること（ロックダウン）も可能になる。

以下の7疾患が該当する。

• エボラ出血熱（エボラウイルス病）
• マールブルグ病
• ラッサ熱
• 南米出血熱
• クリミア・コンゴ出血熱
• 天然痘（痘瘡）
• ペスト

ちなみに天然痘とペスト以外はウイルス性出血熱に含まれており、ペスト以外は全てウイルス感染症である（ペストのみ細菌感染症である）。

二類感染症

一類感染症ほどではないが社会的悪影響が大きいと考えられている疾患のグループ。

一類感染症と同様に患者を強制的に隔離することが可能となるが、一類感染症と異なり無症状感染者の隔離やロックダウンはできない。また、ジフテリアとポリオについては疑似症の患者に対しては適用されない。

以下の7疾患が該当する。

• 重症急性呼吸器症候群（SARS）
• 中東呼吸器症候群（MERS）
• 鳥インフルエンザ（H5N1型）
• 鳥インフルエンザ（H7N9型）
• 結核
• ジフテリア
• 急性灰白髄炎（ポリオ）

このうち、SARS・MERS（ともにコロナウイルスが原因）、鳥インフルエンザ、ポリオはウイルス感染症であり、結核とジフテリアは細菌感染症である。

主に「飛沫感染する（結核は空気感染もある）」「発熱と咳が主な症状である」「致死率が高い」などの特徴がある。

ちなみにSARSはかつては新感染症や一類感染症に指定されていたこともあった。

三類感染症

一類感染症や二類感染症ほどではないが社会的悪影響が大きいと考えられている疾患のグループ。

患者を強制的に隔離することはできない（ただし、症状が重くて入院が必要な場合はある）が、治るまで会社（職場）や学校に行くことを禁止するという措置が可能となる。また、病原体に汚染されたモノ（食べ物など）を消毒したり廃棄することも可能となる。

以下の5疾患が該当する。

• 腸管出血性大腸菌感染症（O157、O111など）
• 細菌性赤痢
• 腸チフス
• パラチフス
• コレラ

このうち腸管出血性大腸菌感染症以外の4つはかつては二類感染症だったが、2007年から三類感染症に変更された。

「主に食べ物や飲み水から感染する（食中毒）」「感染力が強く、人から人にうつりやすい」「下痢が主な症状である（ただし腸チフスとパラチフスでは下痢がみられないこともある）」「重症化しやすく致死率が高い」などの特徴がある。また、全て細菌感染症である。

四類感染症

主に動物や昆虫、食品などが媒介する感染症が該当するグループ。

人から人にうつることが少ないため社会的悪影響はあまり大きくないと考えられている。しかし中には狂犬病や黄熱病、炭疽などのように致死率が非常に高い病気もあり（特に狂犬病は致死率ほぼ100%である）、決して侮ることはできないのである。また、炭疽菌やボツリヌス菌のような生物兵器として使われる危険性が高い病原体も含まれている。

必要な措置としては「病原体に汚染された場所の消毒」「感染源となった動物や昆虫の駆除」などがあげられる。

主な四類感染症としては以下の疾患がある。

• 食中毒系…A型肝炎、E型肝炎、ボツリヌス症など
• 哺乳類（犬、コウモリ、齧歯類など）が媒介する感染症…狂犬病、腎症候性出血熱（ハンタウイルス感染症）、サル痘（エムポックス）、レプトスピラ症（ワイル病）など
• 鳥類が媒介する感染症…鳥インフルエンザ（H5N1型とH7N9型を除く）
• 蚊が媒介する感染症…マラリア、デング熱、ジカ熱、黄熱、ウエストナイル熱、日本脳炎、チクングニア熱など
• ダニが媒介する感染症…重症熱性血小板減少症候群（SFTS）、日本紅斑熱、ツツガムシ病など
• その他…レジオネラ肺炎（温泉・銭湯などで感染することが多い）、コクシジオイデス症（真菌・カビが原因の病気としては唯一の四類感染症）

五類感染症

社会的悪影響が最も低いと考えられている感染症のグループ。インフルエンザやノロウイルス胃腸炎など日常的に見かける感染症や性感染症（性病）などが該当する。ただし中にはエイズのように有効な治療法が無い病気や、破傷風・劇症型溶連菌感染症（人食いバクテリア）・髄膜炎菌性髄膜炎のような致死率が非常に高い病気もあるため、油断は禁物。

主な五類感染症は以下の通り。

• 季節性インフルエンザ
• 2019年新型コロナウイルス感染症（COVID-19）…かつては二類感染症相当の指定感染症だったが、2023年に五類感染症に格下げとなった。
• RSウイルス感染症
• アデノウイルス感染症…プール熱（咽頭結膜熱）、流行性角結膜炎、胃腸炎など
• 麻疹
• 風疹
• おたふくかぜ（流行性耳下腺炎）
• 水痘（水疱瘡）
• B型肝炎、C型肝炎
• 後天性免疫不全症候群（エイズ）
• ウイルス性胃腸炎…ロタウイルス、ノロウイルスなど
• 百日咳
• 髄膜炎菌性髄膜炎
• 溶連菌感染症
• マイコプラズマ肺炎
• 梅毒
• アメーバ赤痢
• 細菌性腸炎…カンピロバクター、サルモネラ菌、腸炎ビブリオなどによる食中毒
• メチシリン耐性黄色ブドウ球菌（MRSA）感染症
• バンコマイシン耐性黄色ブドウ球菌（VRSA）感染症

新型インフルエンザ等感染症

インフルエンザやコロナウイルス感染症のうち、新型のウイルスや（昔流行したがしばらく流行せず）再び流行することとなったウイルスによるものが該当する。

多くの国民が免疫を持っていないため重症化しやすく、社会的悪影響が大きいと考えられており二類感染症とほぼ同等の措置が必要であると考えられている。

以下の4疾患が該当する。

• 新型インフルエンザ
• 再興型インフルエンザ
• 新型コロナウイルス感染症
• 再興型コロナウイルス感染症

指定感染症

既に知られている感染症のうち、「ウイルスが新型になった」などの理由により一類感染症・二類感染症・三類感染症のいずれかとほぼ同等の措置が必要であると判断された疾患のこと。

過去にはSARSが一類感染症相当の指定感染症に、鳥インフルエンザ（H7N9型）・MERS・COVID-19が二類感染症相当の指定感染症に指定されていたこともあった。

新感染症

未知の病原体による感染症で感染力や致死率が非常に高く、一類感染症とほぼ同等の措置が必要であると判断された疾患のこと。

かつてはSARSが新感染症とされていたこともあった（後にウイルスが特定されたため、指定感染症に変更）。

関連項目

• 病気（疾患）
• 感染症
• 医学記事一覧
• 法律に関する記事の一覧